视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙,分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。脱离部分的视网膜无法感知光刺激,导致眼部的图像不完整或全部缺失。
视网膜脱离的高发人群:
1、高度近视眼患者(600度以上):
由于高度近视者内眼结构发生变化,眼球逐渐扩张变大变长,而与此对应的是,视网膜发育成熟后,其面积是固定的。
随着眼球外壁巩膜的扩张,视网膜会被牵拉得越来越薄,继而导致视网膜出现“破洞”。眼睛里的液体就会从“破洞”灌进去,导致视网膜脱离。
2、中老年人(40-60岁):老年人玻璃体大多变性、液化,常伴有各种视网膜变性,因而容易发生视网膜脱落。
3、患有糖尿病的人群:糖尿病常见的并发症之一就是糖网病,患病时间越长,患者出现视网膜病变的几率越大;糖尿病后期,患者并发的视网膜病变可能造成玻璃体的增值牵拉,导致牵引性视网膜脱离。
4、眼外伤患者:在挫伤中,撞击运动的瞬间可使眼球暂时变形,尽管眼球壁能顺应外力,但玻璃体不能,此时玻璃体基底部与球壁分开,容易产生视网膜锯齿缘离断。
视网膜脱离的前期症状:
1 “飞蚊”乱舞
眼前感觉有小蚊子飞来飞去,老年人和高度近视患者常有此症状。如果飘浮的黑影突然变大,很有可能是发生了视网膜脱离。
2 闪光感
玻璃体发生脱离后,玻璃体与视网膜粘连处可牵拉激惹视网膜,产生闪光感。如果闪光感持续存在,并固定于视野中的某一部位,应警惕近期发生视网膜脱离。
3 眼前有“黑影”遮挡
当眼睛某一部位发生网脱,视物时相对应的部位会出现幕状黑影,如果幕状黑影变大,则说明网脱的范围变大,需及时到院检查治疗。
发生视网膜脱落后,一般需要手术治疗,以封闭裂孔使视网膜复位。对于尚未发生脱落的视网膜裂孔,可以采用激光治疗。目前治疗视网膜脱落的手术为玻璃体切除术,在切去玻璃体后形成的空间内注入气体或硅油,从而使视网膜复位。
视网膜脱落不像白内障,它进展迅速,当视网膜脱落的范围越来越大,造成的视力损伤也随之增大,拖延不治疗会导致完全失明。越是早期治疗效果越好,因此,一旦察觉有视网膜脱落的症状,或者眼睛异常,建议24小时内就医。
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